Žádost o přístup k osobním údajům

Touto žádostí Vás informuji o vykonání svého práva na přístup ke svým osobním údajům.

IDENTIFIKACE ORGANIZACE:

IDENTIFIKACE ŽADATELE

Jméno a příjmení: ……………………………………………………………………………………………………………….

Adresa:………………………………………………………………………………………………………………………………

Kontaktní email: ……………………………………………………………………………………………………………….

Touto žádostí Vás žádám o poskytnutí informace o osobních údajích, které o mně zpracováváte.

Mám zájem o tyto informace (zakroužkujte požadovanou variantu):

 Chci vědět zda, a pokud ano, pak z jakého důvodu o mně zpracováváte osobní údaje (např. plnění uzavřené smlouvy)

 Chci vědět všechny osobní údaje, které se mě týkají a které zpracováváte. Nepožaduji jejich kopie.

 Chci vědět všechny osobní údaje, které se mě týkají a které zpracováváte a zároveň požaduji jejich kopie. Tyto kopie žádám zaslat na adresu (*) nebo na email (*).

Prohlašuji, že informace v této žádosti jsou přesné a že jsem oprávněn/a tuto žádost podat. Beru na vědomí, že pokud žádost bude neúplná nebo nesprávně vyplněná, organizace ji nebude moci zpracovat.

V …………………………………… dne ……………………………….